电子处方

电子处方

电子处方与旧有的纸本相比,有降低成本和促进健康的优点:[2]

减少开立处方以及配药时发生错误

降低开立处方所花费的功夫

缩短收到处方药物的时间

降低药物相互作用和反应的的风险

在医生办公室就可查询到保险公司的处方表,更准确的改用价格较便宜的替代药物

遗失处方笺和未去取药的情况减少,提高患者的药物依从性(英语:Adherence (medicine))(按时服药),并降低患者的成本

提醒开立处方者和药剂师有关重复开立管制药物的情况,减少不当用药(英语:Drug diversion)(物质滥用)疏失的发生。[6]

医疗安全方面的改进非常重要。在2000年,美国国家医学研究所(英语:National Academy of Medicine)确定药物错误是医疗卫生中最常见的医疗疏失,估计每年因此而死亡的人数有数千人。[7]

增进患者安全及改善护理品质

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少了手写处方字迹不易辨识的问题,用药错误的风险以及相关的用药责任风险也会降低。因为电子处方把开立处方者和配药者之间电话沟通的需求减少,降低口头误解。用药错误的原因包括:处方上手写字迹不清,或者是命名模棱两可,药剂师辨识错误,以及开立处方者对药物剂量或药物间的不良相互作用误判。电子处方可把此类错误中的大部分消除。在做患者护理时,需要时时提醒和警示。电子处方系统可利用临床决策支援系统增强药物流程管理,对患者当前的用药进行药物相互作用、药物过敏性、诊断、体重、年龄、药物适宜性、和正确剂量经常检查。基于系统的运算模式,当出现矛盾、不良反应、和重复治疗时,会对开立处方者提出警示。电脑还可发送结构清晰的讯息给药剂师,决策支持系统还可把致死剂量和致命性药物组合标识出。[8]电子处方可让医生容易调阅患者病历,以及用药历史。所有医疗卫生提供者在开立处方时,系统对于患者在和其他药物合并使用,或是在特殊情况而产生用药不当的可能时,会发出警示。有证据显示使用电子处方,可将错误发生频率降低30%的程度。[9]

节省临床医生的时间

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据估计,有接近30%的处方需要药房与开立处方者作电话澄清。[10]这表示药剂师用在其他重要事务的时间受限(例如,给予消费者用药知识教育)。相应地,电子处方可大量减少药房因为字迹不清、处方选择错误、处方表适用、和药物福利有关的电话查询时间。而对药房工作流程和整体生产力产生正面的影响。

省却传真处方到药房

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减少相互传真,降低不确定性,而在人工成本、处理成本、和纸张支出产生节省。

处方续签和授权过程自动化

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借助电子处方,续签授权成为一种自动化过程,开立处方者和药剂师的效率因而提高。药房人员可产生续签授权请求,透过电子网络传递到开立处方者的系统。开立处方者在检查后予以批准或者拒绝。借助少数的资源利用,开立处方者只需透过电脑键盘就完成药物更新,同时资料会立即登入患者的病例档案中。

提高患者便利性和药物依从性

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据估计,有20%的纸本处方笺从未被患者拿去取药,部分原因是要送上纸本处方笺,然后等待配药。电子处方透过取消或减少这类等待的时间,可减少未去取药的次数,患者药物依从性因而得以改善。电子系统让处方续签自动化,也可提高效率,减少患者依从性降低的问题。有关患者取药的资讯,也可帮助临床医生评估患者的药物依从性。

加强开立处方者的机动性

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当开立处方者利用无线网络开立和续签处方时,便利性大幅提高。这样的移动设备包括笔记型电脑、个人数码助理、平板电脑、或是行动电话。这种灵活的移动方式让人在办公室以外的场所也可开立和续签处方。

提高药物监测/召回能力

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电子处方系统使嵌入式自动分析工具能够生成查询和报告(对于传统纸本系统,这样做法相对困难许多)。常见的这类报告有:需要召回药物时,搜寻持有特定处方的所有患者,或者是针对某些医疗卫生提供者所开立药物的频率和药物类型。

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